e-Form Pengajuan UMKM

Check our Form

Silahkan isi form dibawah ini dan lengkapi persyaratan administrasinya.

  • PERSYARATAN ADMINISTRASI
    Nama UMKM :
    Provinsi :
    Kabupaten/Kota :
    Kecamatan :
    Desa/Kelurahan :
    Alamat :
    Nominal Pengajuan :
    Keterangan Penggunaan Dana :
    No Handphone (whatsapp) :
    62822********
    NO KETERANGAN FILE (jpg, png, pdf , doc, xls)
    ADOKUMEN PENDUKUNG
    1 Surat Permohonan Kredit Dana Bergulir dari Pelaku Usaha Mikro, Kecil dan Menengah kepada Kepala Dinas Koperasi Usaha Kecil dan Menengah Provinsi Jawa Timur
    Contoh File :
    2 Fotocopy Identitas diri (KTP/KK)
    3 Fotocopy Buku Nikah atau Surat Keterangan Belum Menikah
    4 Fotocopy NIB/SIUP/TDP/Izin Dinas Teknis, untuk pengajuan maksimal 50 Juta Rupiah dapat menggunakan SKU
    5 Fotocopy NPWP
    6 Laporan Keuangan (Neraca dan Laba rugi)
    7 Surat Pernyataan belum pernah atau tidak sedang menerima Program Kredit yang bersumber dari APBD maupun APBN.
    Contoh File :
    8 Fotocopy Agunan / Sertifikat Jaminan Tambahan